（四十八）面瘫

面瘫是指一侧面部肌肉瘫痪，表情肌活动消失，又称面神经麻痹。可发于各种年龄的人，但以青壮年为多见。本病发病急速，为单纯性的一侧面颊筋肉弛缓，无半身不遂，神志不清等症状。

起病突然，多在清晨起床后发现。患者面部有僵木感，眼睑不能闭合，流泪及口眼㖞斜。患者面肌松弛，口角被牵拉向健侧，鼻唇沟变浅，说话漏风，流涎，漱口时有漏水现象。

1.方法与步骤

见图2-1-48。

图2-1-48

面瘫推拿按摩

（1）患者通常取仰卧位，术者先用双手掌心轻轻搓揉患者两侧面部，放松肌肉，反复操作3～5分钟，见本图（1）。

（2）术者用双手拇指指腹为着力点，在患者印堂、睛明、四白、承泣、承浆、颊车反复操作3～5分钟，见本图（2）。

（3）术者一手中指尖端勾住患者患侧面部的口角，向上牵拉，另一手的手掌心稍用力擦揉患者健侧的面部3～5分钟，见本图（3）。

（4）本着“面口合谷收”的原则，用拇指按揉患者合谷、列缺穴3～5分钟，见本图（4）。

2.注意事项

（1）面瘫发病病因较多、复杂，应明确诊断是中枢性还是周围性面瘫。

（2）面瘫一般发病急骤、突然而起，应及时、及早治疗，治疗时间越早，效果越好。

（3）因受凉引起的面瘫患者，在夏季注意减少面部直接吹风，在寒冷季节应戴口罩，避免因重复招受风寒而加重。

（4）若因病毒感染而致，在以上治疗时，配合抗病毒治疗。并注意适当加强营养，增强体质。