（四）膝关节扭伤

膝关节是人体中关节面最大、结构最复杂的滑囊关节，主要活动是屈伸。在膝关节的关节间隙中有半月形的软骨板，叫半月板，有增强膝关节的稳固性及缓冲的功能。膝关节位于股骨和胫骨的末端，承受着很大的重量，周围又没有肌肉、脂肪的保护，因此是人体中最易受外伤的关节之一。在膝关节的软组织扭伤中，又以膝关节侧副韧带的损伤最为常见。

患者一般都有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛，甚至可见到肿胀或瘀斑，膝关节活动明显受限。

1.方法与步骤

见图2-2-4。

（1）患者取仰卧位，患侧膝关节伸直。在确定无骨折的情况下，术者采用右手掌心轻轻按揉患侧膝关节痛点处3～5分钟，见本图（1）。

（2）再用右手拇指按揉患者患侧膝关节内侧阿是穴，以及阳陵泉、悬钟、太冲等穴3～5分钟，见本图（2）。

（3）沿患者患侧膝关节痛点处用右手拇指进行自上而下、由内而外按揉3～5分钟，以患者感觉局部酸胀为度，见本图（3）。

（4）最后右手固定住患者患侧膝盖，左手握住患侧下肢小腿，做轻柔的屈伸运动，见本图（4）。

图2-2-4

膝关节扭伤推拿按摩

2.注意事项

（1）急性损伤在24小时以内，局部不能热敷。

（2）如损伤的24小时以后，局部仍然胀痛剧烈，以上治疗时也不宜进行刺激量大的手法操作。

（3）内侧副韧带损伤的急性期过后，其疼痛的修复期较长，要有耐心坚持恢复治疗。

（4）恢复期内，不宜做剧烈和超、高强度的运动。